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La “Alianza Cantonal Barveña por la defensa de la Salud” y UNDECA denuncian las condiciones deficientes de la prestación del servicio de salud en Barva de Heredia por parte del proveedor privado Cooperativa autogestionaria de servicios integrales de salud de Barva R.L.

El Lic. Fredy Vargas Chavarría de la Alianza Cantonal Barveña indicó que “un Informe reciente de fecha 15 de febrero del año 2015 emitido por la Auditoría del Departamento de Auditoría Interna de la CCSS a partir de una evaluación realizada a la COPESIBA el pasado año 2014, intitulado “ Estudio sobre la gestión en la prestación de los servicios integrales de salud en el primer nivel de atención reforzado en el Área de Salud de Barva” evidenció el incumplimiento reiterado y sistemático de las obligaciones por parte de la Cooperativa de Servicios Integrales de Salud de Barva R.L. (COOPESIBA) y la afectación consiguiente en la calidad, eficiencia y oportunidad del servicio de salud en perjuicio de los casi 45.000 usuarios del cantón.”

Entre los principales hallazgos de la Auditoría destacan:

1. A nivel de Especialidades solo se presta UNA HORA POR SEMANA de atención directa al usuario; las otras son administrativas, p.ej. capacitación;

2. A nivel de Pediatría y ginecología solo hay 22 horas semanales contratadas;

3. No hay GERIATRIA ni MEDICO INTERNISTA, lo que afecta a personas de la tercera edad y mayores con padecimientos crónicos como diabetes, hipertensión, alzhéimer, colesterol, triglicéridos, a pesar de que la CCSS se lo ha venido pagando;

4. En el 2013 no se aprovecharon 175 horas de especialistas en ginecología, pediatría y medicina familia y no se aprovecharon 368 citas médicas , que equivalen a la atención de 700 pacientes subsecuentes o 175 pacientes nuevos;

5. Existen largas listas de espera prácticamente en todos los servicios; p.ej. para el 31 de octubre del 2014 habían 219 en ginecología y 908 en psicología. En Electrocardiograma fue de 182 días; en el servicio de Cardiología para el distrito de San José de la Montaña fue de 83 días; para los adultos mayores en el distrito central de Barva fue de 23 días y en San Roque de 28 días; en Medicina interna y geriatra la lista de espera fue de 28 días.

6. En el tema de la Sub-Contratación de servicios, la Cooperativa contrato a empresas que funcionan al margen de la ley por no cotizar a la Caja, pago de pólizas al INS o mora ante Tributación (página 10) SEGURIDAD OSISRIS, COOPLIN R.L. PROARSA S.A., como se aprecia en la página 10 del Informe.

7. Otra grave irregularidad tiene que ver con el Despacho de medicamentos de uso exclusivo de especialidades médicas sin la debida autorización, lo cual no solo amenaza la salud de los usuarios sino que además puede generarle responsabilidad a ala CCSS.

8. A nivel de la infraestructura se documentó el abandono en que se encuentran en general todas las instalaciones de la Clínica y los 10 EBAIS que prestan el servicio, destacándose las pésimas condiciones del LABORATORIO CLINICO.

9. Asimismo se documentó la falta de cumplimiento de metas del PLAN DE PRESUPUESTO y los Planes de mejora resultantes de las Encuestas de Satisfacción, que incluye entre otras cosas postergar el cumplimiento de las mejoras en las instalaciones hasta el año 2017 y dejando a cargo de la CCSS su atención.

Dorisa Ballesteros indica que “el incumplimiento de la Cooperativa no es nuevo y que por el contrario existen diferentes documentos oficiales, incluida la sentencia del TRIBUNAL PENAL DE HEREDIA, en la sentencia No. 339-2005 de las 08 horas del cinco de octubre del 2005, y el Informe “ Información estadística. Encuestas de satisfacción al usuario, Areas de Salud Barva y San pablo de Heredia” de la Contraloría de Servicios de la CCSS del 20112, donde queda evidenciado que el servicio que reciben los barveños no es oportuno, continuo, eficaz, satisfactorio ni de calidad.”

Frente a este estado de cosas la Alianza Cantonal Barveña exige que la Caja Costarricense de seguro Social NO PRORROGUE el Convenio Caja-COOPESIBA R.L. el cual vence el 18 de diciembre del año 2015 y que el Área de Salud de Barva, la cual contará con una nueva Clínica en proceso de construcción por parte de la CCSS, sea atendida directamente por la Caja de acuerdo al mandato del artículo 73 de la Constitución Política.

Con esta conferencia de prensa da inicio una CAMPAÑA por el Rescate de la CCSS y contra el proceso de privatización de la salud y para recuperar la salud pública del cantón; el plan contempla movilizaciones progresivas que no cesarán hasta que las autoridades de la Caja atiendan nuestras demandas.

La falta de monitores en las áreas quirúrgicas, de cuidados intensivos y de recuperación del Hospital Calderón Guardia, provoca que las personas operadas no tengan una vigilancia eficiente, lo que puede desembocar en el aumento del peligro de la vida de los pacientes. “Si a esto le agregamos que la falta de personal especializado para atender a las personas operadas incide en una atención menos estricta y constante, tenemos los elementos que pueden desencadenar muchos problemas.”, dijo Arturo Abarca, dirigente sindical que atiende ese centro hospitalario.

“Por esta razón los y las trabajadoras tuvieron que tomar la decisión de ir a un paro de unas horas con el fin de presionar por el cumplimiento de acuerdos que ya se habían firmado meses atrás sobre la compra de monitores y dotación del personal necesario para brindar un servicio eficiente y de calidad”, agregó Arturo Abarca, que en las negociaciones con las autoridades del hospital estuvo acompañado por otros dirigentes sindicales de UNDECA.

Cumplimiento de acuerdos

Aunque los acuerdos habían sido firmados meses atrás, en esta negociación se retomaron algunos de ellos y se establecieron fechas para su cumplimiento.

• Las autoridades suscribientes de este centro, en seguimiento acuerdos anteriores, asumen el compromiso de la entrega de estos equipos a los servicios aquí mencionados, en la semana del 01 al 05 de junio del presente año.

• No se trasladará personal de estos servicios a otras áreas del hospital.

• Nombramiento de equipo de acompañamiento a la Jefatura del Servicio de Sala de Operaciones del Hospital Calderón Guardia.

• Cese de hostigamiento o coacción a los nuevos funcionarios que lleguen a estos servicios.

• Reclutamiento de nuevo personal cumpliendo los requisitos y capacitación que garantice los conocimientos e idoneidad.

UNDECA y la comisión de trabajadores y trabajadoras de estos servicios darán seguimiento al cumplimiento de estos acuerdos con el fin de mejorar la calidad y eficiencia de la atención a los usuarios de salas de operaciones del Hospital Calderón Guardia.

El 12 de mayo del presente año, la Unión Nacional de Empleados de la Caja y la Seguridad Social (UNDECA), presentó un recurso de amparo ante la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia contra las altas autoridades del Seguro Social, en resguardo del derecho a la salud y la vida de las y los pacientes.

No obstante, que la Sala Constitucional le ordenó a la Presidencia Ejecutiva de la Caja y a sus más altas autoridades, mediante resolución de recurso número 13-002536-0007-CO, del 10 de abril del año 2013, la implementación de un plan que redujera las listas de espera, en su lugar, a nuestro juicio, este mandato ha sido constitucionalmente desacatado.

Por el contrario, hoy después de dos años, las listas de espera han crecido exponencialmente y están a la libre, exentas de cualquier fiscalización o control.
Sabemos que hay muchos pacientes, a los cuales se les dice “venga dentro de tanto tiempo para ver si hay campo”, sin incluirlos en ninguna lista de espera, lo cual es un acto de ocultamiento o “blanqueamiento” de las listas y que viene a encubrir la realidad y a denegar el servicio con oportunidad.

Por otra parte, desde hace años y a un altísimo costo el gobierno de turno y sus representantes en la Caja implementaron las denominadas unidades técnicas de listas de espera (UTLES), que han venido a ser un total fracaso institucional y que para nuestro criterio, deben ser disueltas de manera inmediata.

“A un año de la nueva administración y a dos de haber sido determinada por la Sala la gravedad de las listas de espera, persisten las mismas deficiencias, como la falta de transparencia de los altos niveles jerárquicos, casos de corrupción impunes, compras de dudosa legalidad, onerosos proyectos fracasados o inconclusos como el expediente digital, así como denuncias contra autoridades gerenciales.” comentó Luis Chavarría, secretario general de UNDECA.

Mientras se denuncia la lamentable y dolorosa situación de la lista de espera del Servicio de Cardiología del Hospital México, el Ministro de Salud, a quien le compete la rectoría, ni siquiera se ha referido al tema.

Ante la gravedad de la situación UNDECA demanda:

– Al Presidente de la República para que ordene al Ministro de Salud asumir su papel rector y se declare emergencia nacional la situación de las listas de espera.

– A la Defensora de los Habitantes, solicitamos, que en tutela de la salud y vida de realice una evaluación rigurosa e integral de las listas espera.

– A la Junta Directiva de la Caja realice una profunda investigación que determine los responsables y se sancione como en derecho corresponde.

Finalmente, consideramos que es necesario construir una regulación integral de las listas de espera, que garantice a las personas una atención oportuna y eficiente de los servicios que requiera, absolutamente transparente, que contenga un sistema de control efectivo e independiente.

UNDECA realizó un mitin con el fin de apoyar a la Dra. Sofía Bogantes Ledezma, Jefe de cardiología del Hospital México y delegada sindical del sindicato en ese centro médico, cuando declaraba sobre su denuncia de las listas de espera.

Frente a la Asamblea Legislativa, UNDECA, Siteco, Sitracuz, FRENASS, Comité Patriótico Nacional, entre otras organizaciones del BUSSCO,exigieron “que se sienten las responsabilidades y se establezcan las sanciones correspondientes ante la tragedia producida por las listas espera en el Hospital México.”

La Dra. Sofía Bogantes, jefe de Cardiología de dicho hospital denunció la problemática de listas de espera y compareció ante la Comisión Legislativa Especial Hospital México, que se encargará de investigar, evaluar y analizar la labor, estructura y funcionamiento de la Dirección Médica del Hospital México y sus dependencias.

Los diputados que conforman la Comisión son los diputados, Juan Marín Quirós del PLN, Gonzalo Ramírez Renovación Costarricense, Fabricio Alvarado de Restauración Nacional, Marvin Atencio del PAC y Jorge Rodríguez del PUSC, Jorge Arguedas del Frente Amplio, Otto Guevara del Movimiento Libertario.

Esta investigación se abrió ante la denuncia presentada por la Dra. Bogantes, ante las muertes ocasionadas posiblemente por falta de atención y poco uso de las salas de operación para cateterismos, técnica que permite diagnosticar males del corazón y obstrucciones que provocan infartos.

“Esperemos que esta comisión realice una profunda investigación sobre ésta y otra serie de denuncias que se ha presentado, en las que se demuestran serias anomalías en la conducción de este hospital”, comentó Luis Chavarría, Secretario General de UNDECA.

Por su parte Martha Rodríguez González, Secretaria General Adjunta de UNDECA indicó que “el problema de las listas de espera no son exclusivas del Hospital México, y no son obra de la casualidad, son toda una estrategia neoliberal para deteriorar los servicios de salud pública y fomentar la privada. Aquí lo que cabe hacer para resolver el problema de raíz es eliminar la “mano peluda” de la politiquería y devolverle la autonomía a la Caja Costarricense de Seguro Social, CCSS, con la eliminación de la Presidencia Ejecutiva.”

La Comisión Legislativa convocó nuevamente a la Dra. Sofía Bogantes Ledezma a declarar el lunes 18 de mayo, a partir de las 6:00 p.m. Para esta oportunidad UNDECA y BUSSCO realizarán un mitin aún mayor frente a la Asamblea Legislativa.